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Exames Médicos

Teste respiratório de urease: para que serve e quando realizar?

06 novembro 2023
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O teste respiratório de urease permite a deteção eficaz da bactéria Helicobacter pylori, responsável por problemas como a gastrite. Saiba como funciona.

Talvez nunca tenha ouvido falar sobre o teste respiratório de urease. No entanto, este é um procedimento muito importante, visto que serve para identificar uma das bactérias com maior expressão nos seres humanos: a Helicobacter pylori.

Estima-se que mais de 50% das pessoas estão infetadas ou colonizadas por esta bactéria, sendo que, em Portugal, a sua prevalência nos adultos situa-se entre os 70% e os 83%. 1

A infeção por esta bactéria está frequentemente na origem de problemas como a úlcera gástrica, a úlcera duodenal e a gastrite crónica ativa. 

Por isso, é essencial proceder-se a um diagnóstico precoce, recorrendo a métodos fiáveis como o teste respiratório da urease. 1

Qual a importância do teste respiratório de urease?

O teste respiratório de urease permite detetar a presença ou não da bactéria Helicobacter pylori (H.pylori) no organismo. 

Esta informação é de grande utilidade, na medida em que, com um diagnóstico preciso, é possível definir, de imediato, a abordagem terapêutica mais adequada, que vai variar em função do problema causado por esta bactéria.1

A H.pylori é particularmente nociva para o estômago, alojando-se na sua parede, enfraquecendo-a e, consequentemente, tornando-a mais suscetível a irritações ou inflamações. Este enfraquecimento conduz, muitas vezes, a casos de gastrite, que podem evoluir para a formação de úlceras pépticas e até de tumores.

Porém, há outras complicações que podem advir da existência desta bactéria no corpo, tais como: 2

  • Duodenite (inflamação do duodeno);
  • Úlcera do duodeno;
  • Úlcera do estômago;
  • Cancro do estômago;
  • Linfoma do estômago (linfoma MALT).

senhora a sentir azia.jpg

Quem deve realizar este teste?

O teste respiratório de urease pode ser realizado por todas as pessoas com mais de três anos, exceto grávidas, desde que manifestem alguns dos seguintes sintomas: 1,3

  • Dor persistente ou ardor no meio ou na parte superior do estômago entre as refeições ou à noite;
  • Dor intermitente, que aparece e desaparece ao comer ou ao tomar medicamentos antiácidos;
  • Inchaço; 
  • Azia;
  • Náuseas ou vómitos;
  • Perda de peso. 

Nos indivíduos com mais de 55 anos, recomenda-se a realização deste teste em paralelo com uma endoscopia. 1

Além das gestantes, este teste está contraindicado a pessoas com menos de 55 anos que apresentem sintomas de refluxo gastroesofágico. 1

Quais as vantagens deste teste em comparação com outros?

O teste respiratório para deteção da Helicobacter pylori é não invasivo, tem riscos baixos e garante resultados precisos. 

Como tal, reúne mais vantagens do que a biópsia gástrica, por exemplo, que se trata de um método invasivo, incómodo, com riscos associados e com a possibilidade de falsos negativos. 1

cultura da bactéria Helicobacter pylori no laboratório.jpg

Como funciona o teste respiratório para deteção da Helicobacter pylori?

Este teste funciona de forma muito simples. O paciente deve começar por ingerir um preparado com ureia, marcado com um isótopo de carbono identificável. 

Caso a pessoa esteja infetada com a bactéria H.pylori, o CO₂ produzido será absorvido no estômago do doente e expelido através da sua respiração. Várias amostras de ar expirado são recolhidas para análise. 

Se essas amostras revelarem a presença de CO₂, então pode confirmar-se que a bactéria Helicobacter pylori está alojada no organismo.

Os resultados deste teste são, normalmente, processados em menos de um dia. 1

Como é feita a preparação para o teste?

Se este teste foi-lhe prescrito, deve tomar alguns cuidados prévios: 1

  • Fazer jejum seis horas antes;
  • Não tomar antibióticos, anti-ulcerosos ou sais de bismuto nas quatro semanas anteriores;
  • Nos 7 dias antes não fazer a toma de redutores de ácido.

Na eventualidade de o teste servir para avaliar a eficácia da terapêutica previamente adotada, o mesmo só pode ser efetuado quatro semanas após concluído o tratamento. 

Portanto, se já sofre há várias semanas com desconforto gástrico, como azia, náuseas ou vómitos, deve o quanto antes consultar um profissional de saúde, no sentido de perceber se precisa de realizar o teste respiratório de urease. 

Este é igualmente um procedimento a considerar, se já foi sujeito a algum tipo de tratamento e quer verificar se resultou. Fale com o seu médico sobre esta opção.

Fontes

 

  1. Unilabs. Helicobacter pilory. Teste respiratório de urease.

  2. MDSaúde. Helicobacter Pylori: o que é, sintomas e tratamento. Disponível aqui

  3. Cleveland Clinic. H. Pylori (Helicobacter Pylori) Breath Test / Urea Breath Test. Disponível aqui

 

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